Ficha de Cadastro — Max Régis de Oliveira

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Informações confidenciais — utilizadas exclusivamente para planejamento do atendimento.

Diagnóstico médico (se houver)

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Escola / Instituição (se criança ou adolescente)

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💬 Motivo da Consulta

Queixa principal / Motivo pelo qual busca atendimento *

Por favor, descreva o motivo da consulta.

🔒 Suas informações são confidenciais e protegidas pelo sigilo profissional (Resolução CFP 001/2009). Serão utilizadas exclusivamente para fins clínicos.

Concordo que as informações acima sejam armazenadas para fins de atendimento psicológico, em conformidade com a LGPD e o Código de Ética do CFP. *

Autorizo, quando aplicável, a gravação em áudio e/ou transcrição da sessão exclusivamente para fins de registro clínico e elaboração de prontuário, em conformidade com a LGPD e o sigilo profissional previsto no Código de Ética Profissional do Psicólogo (Resolução CFP 001/2009). Esta autorização é opcional e pode ser revogada a qualquer momento.

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